Rabu, 26 Maret 2014

Membersihkan Lambung (Kumbah Lambung) di dalam Keperawatan/ Cleaning Gastric in Nursing

Kumbah Lambung

(Rewritten by/ diketika kembali oleh: Dimas Erda Widyamarta.2014.www.ithinkeducation.blogspot.com)

A.      Pengertian. Kumbah lambung merupakan salah satu tindakan dalam memberikan pertolongna kepada pasien dengan cara memasukkan air atau cara tertentu dan kemudian mengeluarkan dengan menggunakan alat yaitu NGT (Naso Gastric Tube)/ Stomach Tube yang dimasukkan melalui hidung sampai ke lambung.
B.      Tujuan. Sebagai acuan dan langkah-langkah dalam melakukan tindakan kumbah lambung pada pasien. Kebijakan tindakan kumbah lambung dilakukan untuk mengeluarkan racun/ darah dari lambung.
C.      Kebijakan
1.       Adanya permintaan tertulis dari dokter.
2.       Pastikan NGT masukan ke lambung jantung, kemudian difiksasi.
3.       Tinggi corong dari pasien +30cm
4.       Tersedia peralatan seperti: NGT, corong, cairan yang diperlukan sesuai kebutuhan, plester dan gunting, ember penampung cairan, stetoskop, spuit 20 cc, tissue/ kain, bengkok, sarung tangan, klem, gliserin.

D.      Prosedur
Persiapan alat dan obat:
1.       NET/ Stomach Tube berbagai ukuran
2.       Corong NET
3.       Cairan yang diperlukan sesuai keperluan (susu, air putih, air es)
4.       Plester yang digunting
5.       Sarung tangan (Handscoen)
6.       Ember penampungna cairan
7.       Stetoskop
8.       Spuit 10 cc
9.       Tissue/ kain kasa
10.   Gliserin/ jelly pelican
11.   Bengkok/ nierbeken
12.   klem
13.   obat yang diperlukan (sulfas Atropin, Notrin)
14.   Gelas Ukur

Persiapan pasien:
1.       Memberitahukan dan memberikan penjelasan kepada pasien atau keluarganya tentang tindakan yang akan dilakukan
2.       Mengatur posisi pasien, telentang dengan kepala ekstensi
3.       Penatalaksanaan
4.       Perawat mencuci tangan
5.       Ember diletakkan dibawah tempat tidur pasien
6.       Memakai sarung tangan
7.       Mengukur NGT, NGT di klem kemudian oleskan gliserin/ pelican pada bagian ujung NGT
8.       Memasukkan selang NGT melalui hidung secara perlahan, jika pasien sadar anjurkan untuk menelan
9.       Jika terjadi clunosis atau tahanan, NGT segera dicabut
10.   Pastikan NGT masuk ke dalam lambung dengan cara:
a.       Masukkan ujung NGT ke dalam air, jika tidak terdapat gelembung maka NGT masuk ke lambung
b.      Masukkan udara dengan spuit 10cc dan didengarkan pada daerah lambung dengan menggunakan stetoskop. Setelah yakin pasang plester pada hidung untuk memfiksasi NGT.
11.   Pasang corong pada pangkal NGT, kemudian dimasukkan +500cc, kemudian dikeluarkan lagi/ ditambung pada ember.
12.   Lakukan berulang kali sampai cairan yang keluar bersih, jernih dan tidak berbau/
13.   Perhatikan jenis cairan, bau cairan yang keluar
14.   Mengobservasi keadaan umum pasien dan vital sign pada saat dilakukan tindakan.
15.   Mencatat semua tindakan yang telah dilakukan pada status pasien
16.   Setelah selesai, pasien dirapikan dan peralatan dibersihkan.

17.   Perawat mencuci tangan.