FORMAT RESUME KEPERAWATAN DI RUANG IGD

 

FORMAT RESUME DI RUANG IGD

 

Nama Mahasiswa       :

NIM                            :

Tanggal Pengkajian    :

 

I. Identitas Klien

II. Keluhan Utama

III. Riwayat Penyakit Sekarang

IV. Riwayat Kesehatan Dahulu

V. Riwayat Kesehatan Keluarga

VI. Pola Kesehatan Sehari-hari

Pola-Pola	Sebelum sakit	Saat sakit
1. Nutrisi
2. Istirahat
3. Aktivitas
4. Personal higiene
5. Eliminasi BAB/BAK

 

VII. Pemeriksaan Fisik :

            1. B1 (Breath)

            2. B2 (Brain)

            3. B3 (Blood)

            4. B4 ( Bladder)

            5. B5 (Bowel)

            6. B6 (Bone)

VIII. Pemeriksaan Penunjang

IX. Analisa Data

X. Daftar Diagnosa Keperawatan

XI. Rencana Asuhan Keperawatan

XII. Tindakan Keperawatan

XIII. Evaluasi